Carnets de santé

La reconnaissance des compétences à l’hôpital
mai 2010 , par Roland Narfin et Dominique Glutron

L’hôpital public ne sait pas « reconnaître » les compétences de ses agents et les efforts qu’ils font pour les acquérir et les mettre en œuvre, malgré le DIF (droit individuel à la formation). Il s’expose ainsi à leur démotivation, voire à leur « fuite » dans des structures où ils sont « reconnus » par des salaires plus élevés.

Cadre paramédical de pôle ou le miroir aux alouettes
mars 2010 , par Chauvancy Marie-Claire

Quel programme alléchant ! une chance « insolente » de pouvoir enfin cogérer plusieurs unités, de soins ou medico-techniques, en collaboration avec un acteur médical et une « administratif ». Gestion conjointe avec pour moyens la « fameuse » délégation de gestion. Dans la vraie vie, ça n’est pas toujours la même chanson !

Les colloques organisés par l’association Dessein à l’Université Paris Dauphine sont toujours l’occasion de faire le point sur une question de santé avec les principaux ténors de celle-ci. Le dernier tombait particulièrement à point, avec comme thème une question d’actualité : faut il réinventer la médecine libérale ? En écoutant les orateurs, il est rapidement apparu que la question porte au premier chef sur la médecine générale.

Alors qu’une situation pandémique réclame une collaboration étroite entre le Gouvernement et les professionnels de santé, ils semblent plus éloignés que jamais. Au-delà des arguments avancés par les uns et les autres, apparaît de plus en plus nettement la nécessité de refonder les soins primaires autour d’une approche populationnelle, ce que laissent entrevoir plusieurs initiatives récentes (réseaux, maisons de santé) et que permettraient les évolutions sociologiques des médecins généralistes.

L’appel à inscription et cotisation lancé par le Conseil national de l’Ordre des infirmiers (CNOI) a relancé l’opposition à cette nouvelle institution, à laquelle la loi rend l’adhésion en principe obligatoire. Ses adversaires, menés par une intersyndicale rassemblant les principaux syndicats de salariés, prônent le boycott pur et simple. L’envoi des formulaires et du chèque a été reporté à fin octobre. Dix jours plus tard, il est bien difficile de savoir par qui est convaincue la majorité de la profession, aucun chiffre de participation n’étant fourni par le CNOI.