Génériques, droit de substitution, tarif de responsabilité (définitions)
septembre 2007
D'après Etudes et Résultats n°590
d'août 2007 (encadré page 7) :
Les génériques sont des médicaments
ayant le même principe actif, le même dosage, la
même forme pharmaceutique et la même «
bio-disponibilité » (vitesse et
intensité d’absorption dans l’organisme)
que le médicament princeps qu’il copie.
La commercialisation du médicament
générique est possible dès que le
brevet du médicament que l’on veut copier tombe
dans le domaine public (20 ans). Les médicaments
génériques sont recensés au
répertoire de l’Agence française de
sécurité sanitaire des produits de
santé (AFSSAPS).
Le droit de
substitution
La loi du 11 juin 1999 accorde le droit de substitution au pharmacien :
celui-ci peut ainsi délivrer un
générique à la place d’un
princeps. Du point de vue financier, sa marge est identique
à celle qu’il aurait
réalisée avec le médicament de
référence. Un médicament
générique ne peut être
commercialisé que si son prix est de 30 %
inférieur à celui du princeps. Ce prix se
justifie par l’absence de frais de recherche et
développement. Depuis février 2006, son prix doit
être inférieur à 40 % de celui du
princeps. Les accords médecin-caisse du 5 juin 2002 incitent
les généralistes à prescrire des
génériques ou en dénomination commune
internationale (DCI).
Le tarif
forfaitaire de responsabilité (TFR)
Depuis 2003, certains groupes génériques sont
soumis au tarif forfaitaire de responsabilité (TFR),
c’est-à-dire calculé à
partir du prix des génériques. Les
médicaments appartenant à ces groupes sont
remboursés à ce tarif. Ces tarifs ont
été revus à la baisse le 1er
février 2006.
Un groupe générique comprend une
spécialité de référence (le
médicament princeps) et ses génériques
: par exemple, TAGAMET® 400 mg CPR BT30, ainsi que les trois
présentations génériques
correspondantes (CIMETIDINE® MKG 400 mg CPR BT30,
CIMETIDINE®GGA 400 mg CPR BT30, CIMETIDINE® TVC 400 mg
CPR BT30) font partie d’un même groupe
générique.
En 2006, 116 groupes génériques
étaient soumis au TFR (soit 60 molécules).
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